特邀专家:陈雪清
主治医师,我国与澳大利亚政府联合培养的首批听力学专业人员,对助听器选配及康复训练有深入研究,现任北京耳鼻咽喉科研究所听力康复专业组负责人。
特邀专家:赵啸天
北京同仁医院耳、鼻、咽喉科主任医师,擅长各种耳聋手术,电子耳蜗植入术,耳源性面瘫手术,听神经瘤切除,颈静脉球体瘤切除。
问:于先生左耳耳聋,右耳做过修补术,可修补失败,请问是继续修补还是配戴助听器?
赵啸天:两种方法都可以选择,如果病人还适应手术的话,也可以再次进行手术,如果选择配戴助听器的话,也要找专业的医生帮助选择。
问:李先生女儿两岁了,3个月时发现耳聋,1岁时配了双耳助听器,戴了1年,说话也没什么进步,听声音不灵敏,该怎么办?
陈雪清:应该检查助听器配得是否适合,而且配戴后也要进行训练,各个城市都有聋儿康复中心,如果配戴助听器效果不好,另外听力损伤也超过90分贝的话,可以选择人工耳蜗植入术。
问:张女士前年不知什么原因双耳耳鸣,以后会不会耳聋?
赵啸天:耳鸣和耳聋都只是症状,而不是病因,所以不会因为耳鸣导致耳聋。应该检查耳鸣的原因,如美尼尔氏病就会有耳鸣的现象,而且反复发作后就会发生不可挽回的耳聋;中耳炎也会引起耳鸣,但治好后耳鸣有可能会消失;肿瘤也会导致耳鸣和耳聋,应该及时去医院检查。
问:高女士刚到医院检查,医生诊断为感应音神经性耳聋,过去总戴耳机听音乐,听力下降与此有关吗?
赵啸天:有关系,常去迪厅或常听随身听的人容易导致神经性耳聋。随身听的音量如果开得过大,就容易损伤听力,而且也和个人身体情况的不同而不同。
问:选配助听器后有没有标准来衡量成功或失败?如果不合适,会不会反而对听力有害?
陈雪清:可以用仪器对助听器来进行测试,以客观评估助听器是否合适,如果有问题的话可以对助听器进行调整,要是配戴不合适的助听器,对听力也会有损害。
问:助听器的种类有哪些?
赵啸天:助听器的种类有很多,如盒式助听器,它体积比较大,放声效果比较大,约为几百元,适合老年人使用;耳假腔式助听器,体积比较小;耳道式助听器,放入耳内,体积更小些;深耳道式助听器,体积非常小,适合年轻人使用。
陈雪清:耳背式助听器,挂在耳后,体积小,带电脑芯片,方便调整。选择助听器应该根据病人的情况而定,如果听力损伤超过70分贝的话,就不能选择深耳道式助听器了。普通助听器可以自己调整功率,带电脑芯片的助听器可以通过电脑进行调整,效果比普通助听器要好。
问:史先生听力是60分贝,请问能否配深耳道式助听器?
赵啸天:70分贝以下都可以,但如果耳道过于狭窄的话就不行了,检查后应该由医生来进行选择,助听器都是订做的,以保证病人配戴的舒服。
问:王女士的小外甥因药物导致耳聋,经诊断是耳神经坏了,现在听力只有90分贝,请问配戴助听器管用吗?
赵啸天:耳神经坏死后配戴助听器不管用,建议用电子耳蜗植入术,术后听力可恢复正常。
问:听力损伤到什么程度适合配戴助听器?
陈雪清:一般听力在40分贝 90分贝,就可以配戴助听器。超过90分贝可以选择人工电子耳蜗植入术。
问:常女士女儿工作时经常需要接电话,请问戴助听器可以接电话吗?
陈雪清:可以接电话,如果助听器在M档,就应该把听筒放在助听器上端,距离1厘米,如果助听器在T档,可以把听筒直接放在助听器上。
问:廖女士的孩子2岁时配戴助听器,今年在正常小学上一年级,有时上课听不清老师讲课,请问有办法解决吗?
陈雪清:可以让孩子坐在离讲台较近的位置听课,也可以使用辅助设备帮助听课效果。
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