社区卫生机构与医院脱离实行收支两条线管理

    本报讯　我市在深化社区卫生服务改革方面又迈出了重要一步。从本月起，市南区12家政府举办的社区卫生服务机构从区属医院剥离，由区卫生行政部门新成立的社区卫生服务管理中心对其进行全面管理，备受关注的收支两条线同时启动。该项改革旨在剔除社区卫生机构的逐利性，确保其公益性质。这种尝试在我市还是第一次。

    在我国正着力构建的新型城市医疗卫生服务体系中，社区卫生服务机构承担着为居民提供基本医疗和公共卫生服务的重要职能。但在目前的体制、机制下，社区卫生机构隶属于各家医院，迫于自身生存需要普遍带有较强的逐利性，淡化了其公益性质。为从根本上改变这一局面，让社区卫生服务机构真正发挥其应有职能，从今年初开始，市南区加大了社区卫生改革力度，对政府举办的社区卫生机构酝酿实施收支两条线管理。

    记者从市南区卫生局了解到，按照政府举办的一二级医院转型发展社区卫生服务的有关要求，原市南区浮山医院已经撤销，170余名工作人员全部安排到社区卫生机构。此外，区人民医院所属的社区卫生服务机构从医院剥离。同时，成立了市南区社区卫生服务管理中心，从本月开始，受区卫生局委托对政府举办的原隶属于浮山医院和区人民医院的共12家社区卫生服务机构（4家社区卫生服务中心、8家社区卫生服务站）进行人员、业务、财务以及资产等管理，对社会力量举办的社区卫生服务机构通过政府购买服务的方式进行管理。

    据市南区卫生局有关负责人介绍，对社区卫生服务机构的收支两条线管理是此次深化社区卫生改革的一部分。所谓收支两条线，即社区卫生服务机构的全部收入全额上缴财政专户，支出（经财政核定的维持机构正常运行的各项费用）由财政拨付。其中，社区卫生机构的人员工资包括基本工资和绩效工资两部分，绩效工资占60%，通过社区卫生服务管理计算机系统平台对社区卫生机构和个人在一定期间内的业绩进行考核来发放。“收支两条线管理决不养懒汉，我们将通过对社区卫生机构和人员的服务量、服务质量和居民评价等进行考核，促使社区卫生服务在确保公益性质的同时提高工作效率。”这位负责人说。

    另据悉，改革后市南区将改变以往社区卫生机构从所属医院进药的做法，近期开始对社区使用的药品实行统一招标采购和配送，以降低社区药品价格，让老百姓得到更多的实惠。