肿瘤患者治疗的选择 ———记青岛万杰医院肿瘤放射科■俞海峰
肿瘤应采取综合治疗
61岁的吉林老汉刘元浩经查患有中上段食管癌，在当地多家医院咨询如何治疗，结果给出的首选方案有的是放疗，有的是化疗，还有的是建议手术，面对各种各样的治
疗方案，刘元浩迷茫了。2003年，刘元浩经亲友推荐来到青岛万杰医院。肿瘤科主任任立杰医师检查后发现，刘元浩患食管癌已侵犯邻近的气管和大血管，但还没发现远处转移，这种情况如果首选手术难以彻底切除，而且手术量大、风险高、并发症多，于是，任立杰主任给患者制定了一套以MM50放射治疗为主的综合治疗方案。经过治疗后，刘元浩局部癌瘤消失。两年来，刘元浩吃饭消化一切正常，病情没有复发。 2003年9月，孙丽女士经查患小细胞肺癌，在岛城一家大医院治疗时被建议做手术。由于惧怕手术，也为了慎重起见，孙女士来到青岛万杰医院检查咨询。任立杰主任检查后发现孙女士的肺癌已经转移，再做手术没有意义，随即做出了一套放疗＋化疗的综合治疗方案。听了任主任对病情及治疗方案耐心细致的一番说明，孙女士决定选择青岛万杰医院。经过MM50放射治疗，同期加6个周期的化疗，孙女士的肿瘤消失，两年多来复查没有发现其他问题。
“像刘元浩、孙女士这样因为治疗方案而迷茫四处问医的肿瘤患者，我们经常接到。”任立杰主任告诉记者，“当前大的医疗环境，导致不少医院的科室间为完成经济指标而争抢病号。一个肿瘤患者来到医院，首诊科室可能先按本科室业务范围给病人首选治疗方案，如放射科可能建议做介入治疗，外科则建议做手术，内科可能建议先做化疗等等，而那些需要多种治疗手段配合的患者却有可能在完成一项治疗之后不知道下一步该做什么而无所适从。这种对肿瘤的单一、片面治疗，往往导致患者既浪费了金钱又延误了治疗的最佳时机，最后人财两空。”任主任说：“针对肿瘤治疗，正确的做法应该是，从患者的病情出发，在首次检查之后就做出切实可行的、充分利用各种医疗手段以达到最佳效果的规范化的综合治疗方案。”
鼻咽癌患者首选治疗方法是放疗
李先生是青岛某大医院外科大夫，2004年，他被确诊患有鼻咽癌。由于鼻咽癌病变周围组织与颅脑神经和脑组织、眼睛、唾液腺等都非常近，局部解剖结构非常复杂，根本无法实行手术治疗，所以李先生当时在其他医院做普通放射治疗，结果病情一直没有好转。2004年5月，李先生慕名来到青岛万杰医院，使用MM50做适形放射治疗后，肿瘤完全消失。更令他满意的是，治疗后没有留下任何后遗症。作为一名医生，李先生非常了解，用传统方法放射治疗鼻咽癌，由于损伤口腔唾液腺、脑组织颞叶，往往留下口干舌燥、头痛等多项后遗症，令人痛苦难熬。
任立杰主任告诉记者：“一般认为肿瘤的治疗主要依靠外科手术，但实际情况是恶性肿瘤发现时70％左右属于中晚期，不能手术切除或即使手术切除结果也不满意。在可以切除的30％左右病例中，也有相当一部分患者因内科疾病或年龄因素不能耐受手术或因手术并发症、麻醉及手术意外死亡，或手术残疾而影响生存质量。因此手术治疗对早期肿瘤虽是重要手段，但临床应用范围有限。”
据任立杰主任介绍，刚刚召开的全国首届立体定向放射治疗技术研讨会认为，立体定向放疗技术可使颅内肿瘤、肺癌、肝癌等实质器官的早期小病灶，在不开刀的情况下获得根治效果，对局部不能手术的大肿瘤也有相当控制效果，而且副作用小。最新研究资料表明，MM50立体定向放射治疗恶性肿瘤近期效果与外科手术相近，且不需承受外科手术的风险。
走出国门面向世界
韩国李正恩女士患子宫颈癌，在国内实施了手术8年后，2004年2月再次复发，腹膜后和颈部淋巴结转移，随后又在韩国实施了半年的化疗没有效果。李女士在青岛工作的家人向他推荐了青岛万杰医院。在万杰医院做了MM50放射等综合治疗后，腹膜后和颈部淋巴结病变消失。出院时李女士激动万分地对任立杰主任说：“在韩国国内，没有MM50治疗，多家知名医院的治疗都无济于事，这个疾病几乎给我判了“死刑”。真没有想到，青岛万杰医院让我获得了重生。”
孙立果，马来西亚籍华人，患鼻咽癌，在当地做普通放射治疗康复两年后再次复发。2004年4月孙立果飞赴新加坡治疗。在新加坡，多家知名医院都表示了无可奈何，没有做任何治疗，孙立果进入了黑暗的“死亡等待”之中。就在这时候，孙立果一位行医的华人朋友向他介绍了青岛万杰医院MM50放射治疗。绝望中的孙立果立即向万杰医院发出邀请。几天后，任立杰主任飞赴马来西亚。经过诊断，孙立果的鼻咽癌侵犯到颅内脑干旁，普通放射治疗很难保护脑干这种重要组织，用MM50治疗非常合适。于是几日后，孙立果随任立杰主任来到青岛万杰医院进行MM50治疗。一个月后，孙立果先前的严重头痛、眼睑下垂、复视等症状完全消失。
前日，另外一位马来西亚患者李先生，因为患有肺癌在国内医治无效，来到青岛万杰医院。任立杰主任给他安排完全身检查后，正准备给予实施MM50治疗。
目前，青岛万杰医院已与韩国医师协会、马来西亚国际疑难病治疗中心建立了肿瘤治疗协作网，《星洲日报》、《南洋日报》等多家海外媒体做了报道。
一封感谢信
2005年12月30日，记者到青岛万杰医院肿瘤科采访时，正遇见青岛钢铁集团的刘女士来送感谢信，她说，这是半年前她父亲去世时留下的心愿。
半年前，刘女士的父亲刘生德已经是胃癌晚期转入万杰医院肿瘤科。来时淋巴结等已经多处癌转移。特别是小脑癌转移已非常严重，不能进食。在其他医院已经被停止治疗，只作营养维持。肿瘤科在任立杰主任的带领下，立即实施了小脑部MM50治疗，很快控制了小脑癌的转移，大大减轻了病人的头痛和头晕，甚至使病人有了战胜癌魔的信心。
感谢信里这样说：“父亲最终还是因为病情严重离开了我们，但是在全体医护人员的共同努力下我的父亲又与亲人们多团聚了一个多月，这使我们感激不尽。在这里我们要感谢任主任。他在制定了治疗方案之后，不时对出现的新问题及时处理，哪怕是已经出差在外地，也通过电话不断的调整治疗措施。感谢党大夫自始至终治疗在病人床前，不管是在吃饭时间还是深夜都随叫随到，不管是对病人的病情治疗还是心理治疗都非常耐心细致，始终没有一丝一毫地放弃，还要特别感谢肿瘤科的护士长及全体护士们，他们认真、诚挚的工作态度让人感受到家庭的温暖、亲人般的呵护。他们是真正的天使。我们不会忘记在我父亲去世的前一夜，张护士一会儿给吸痰，一会儿给吸氧，一会儿测血压，一会儿又换药，和大夫一起忙了整整一夜，第二天她都累得脸色苍白。我的父亲就是在这样一种亲善和关爱中离世的，他表示非常的满足。在临终时授意我们写下这封表扬信，以表达我们全家的感激之情。”
刘女士激动地对记者说：“正巧遇见了你，就借你的笔代我们说说吧，希望所有的人都知道青岛有个好医院叫万杰。”
