男子久咳不愈竟然是笔帽“潜伏”气管30年……青岛家长注意了！

很多孩子在做作业时有咬笔帽的习惯，如果不小心吸入气管异常危险。笔帽“潜伏”在气管30年，又会是什么样？34岁的许先生总是反复咳嗽，活动后容易气短，感觉上气不接下气。近日，症状持续加重后，许先生在当地社区卫生服务中心进行抗感染及止咳药物治疗后，仍未见好转，咳嗽、憋气症状越来越重。于是许先生来到北京大学人民医院青岛医院，希望能查明原因。

该医院呼吸与危重症医学科医生通过肺部CT发现，许先生左肺下叶支气管轻度扩张并感染，左肺下叶肺气肿，外基底段支气管内有高密度影。仅根据肺部CT，尚不能确定气管内是存在异物还是钙化。

为进一步明确病因，该医院呼吸内科执行主任朱君祥、副主任医师张惠敏决定采用支气管镜“一探究竟”。然而，镜下发现左肺下叶外侧段支气管被一个圆形物体完全阻塞，支气管镜无法通过。救治团队用活检钳穿过异物中心空洞、张开活栓，在活检钳开口支撑下迅速将异物取出。终于，清理异物表面覆盖物之后，一个完整的笔帽赫然显现。

取出异物后，患者咳嗽、气短症状明显好转。追问异物来源，许先生才模糊想起，他小时候确实被卡住过，但当时年龄小，身体也没有不舒服的感觉，这事便逐渐淡忘。但异物不断刺激，导致支气管扩张、肺内分泌物排出不畅，反复感染、黏膜水肿等。目前，经过呼吸与危重症医学科团队对症治疗，许先生已康复出院。

北京大学人民医院青岛医院呼吸与危重症医学科专家提醒：每年都会有很多患者因气道异物前来就诊，但只有极少数患者可在早期通过刺激性咳嗽将异物咳出，大多数患者无法自行咳出。目前，通过支气管镜检查和取出异物是最常见且最有效的治疗方法。如在生活中遇到吞咽、嵌顿异物的情况，千万不能大意，即使当下无任何不适症状也应第一时间去医院检查，切忌延误救治时间，引起严重后果。（观海新闻／青岛早报记者 杨健 通讯员 王豪）