13种肿瘤与肥胖相关！预防、治疗肿瘤，听听青岛营养科专家怎么说→

营养均衡关乎身体健康，也关系到恶性肿瘤的预防与治疗。近年来，随着社会的发展和诊疗技术的提高，肿瘤诊疗也逐渐从“以疾病为中心”向“以健康为中心”转变。健康的生活方式可以有效降低肿瘤患者的复发和死亡风险，其中，营养与体重管理的重要性毋庸置疑。肥胖与肿瘤的发生是否有相关性？什么样的体重对肿瘤患者来说最理想？近日，青大附院营养科专家为市民答疑解惑。

专家介绍，调查显示，超重和肥胖与结肠癌、食管癌、肾癌、子宫内膜癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胆囊癌、卵巢癌、胰腺癌、脑膜瘤、甲状腺癌、多发性骨髓瘤等13种癌症的发生有关。根据最新研究，中国肝癌患者中10%的男性与13%的女性与超重相关。

体重增加、肥胖或超重会增加肿瘤患者身体功能减退、并发症发生、肿瘤复发或死亡的风险，并会降低生活质量。因此，控制体重，对预防癌症和防止复发至关重要。

但有些肿瘤患者很难维持体重，因为肿瘤是消耗性疾病，癌细胞会与其他组织争抢营养，而且癌细胞的能力要远远高于其他组织细胞，若肿瘤所需要的营养大于患者每日饮食补给的营养，这样就会形成能量缺口，造成患者日益消瘦。另外，肿瘤患者一般会接受手术切除，手术本身对身体就是一种创伤，对于消化道肿瘤等某些肿瘤患者，切除肿瘤后，会造成患者胃肠功能紊乱，使消化吸收功能降低，导致体重下降。

放化疗还会导致患者出现恶心呕吐等症状，也会对患者的肠道黏膜造成损伤，导致患者体重下降。因此，肿瘤患者要时刻关注营养状态，警惕营养不良。“维持体重对于肿瘤患者非常重要，影响患者的预后和生存周期，甚至被称为肿瘤患者的生命线。”专家说。

2023《肿瘤生存者管理专家共识》建议，定期评估肿瘤患者的体质指数（BMI），理想的BMI是18.5到23.9kg/㎡。对于体重不足（BMI<18.5kg bmi="">28 kg/㎡）的患者，应通过干预达到正常体重。

对于超重或肥胖的肿瘤患者，应控制摄入量，并制定适宜的运动方案。肿瘤患者可摄入适当高蛋白的食物，注重多样化，改变不健康的饮食习惯，严密监控饮食和热量摄入。与此同时，在体重管理的基础上适当锻炼，并改变其他不良的生活习惯。而对于体重过轻的患者，应适当增加营养摄入。专家建议增加进食频率和总摄入量，以及补充营养制剂，此外还应评估和改善肿瘤患者的吸烟情况、牙齿健康、吞咽和味觉障碍、嗅觉障碍以及肠道动力，建议咨询营养医师个性化管理。（青岛日报/观海新闻记者 黄飞）