天气变暖,这种病高发!青岛爸爸妈妈要注意了
青岛日报社/观海新闻4月9日讯 随着天气转暖,一些细菌、病毒也悄悄活跃起来,如果不注意饮食卫生和手卫生,宝宝就可能“中招”病毒性肠胃炎,又吐又拉还发烧,严重的还会引起急性肾损伤。9日,青岛妇女儿童医院感染科专家为家长支招。
3岁的果果(化名)一天前开始又吐又拉,吃啥吐啥,喝水都吐,精神萎靡,到青岛市妇女儿童医院感染科就诊时,已经20多个小时没有排尿了。经感染科医生对症检查,诊断果果患有病毒性肠胃炎,化验提示他的肾功能指标已经出现明显异常,肌酐和尿素均超标,考虑是严重脱水引起的急性肾损伤。经过感染科及时对症治疗后,孩子尿量逐渐正常,后续复查肾功能恢复正常,病毒性肠胃炎也好转了。
病毒性肠胃炎是儿童常见病,症状主要是呕吐、腹泻和发热等。急性期发作时,病情来势汹汹,部分患儿还会出现严重脱水、电解质紊乱、心肌损害、惊厥发作、肠套叠等并发症。病毒性肠胃炎病因复杂,轮状病毒、诺如病毒、腺病毒、星状病毒、札如病毒等都是引起儿童急性肠胃炎最常见的原因之一。急性肠胃炎会造成脱水,此时人体处于低血容量状态,肾内血流减少,肾小球过滤功能下降,如果不及时治疗,可能导致急性肾损伤,甚至可能出现休克。“如患儿出现呕吐频繁、腹痛或哭闹明显,大便带血,精神不佳、抽搐、尿量很少甚至无尿等情况,应及时就医。”专家提醒。
病毒性肠胃炎一般急性期3到7天(多为3天),恢复期7到10天。宝宝生病期间,合理饮食是关键。在呕吐、腹泻急性期,大龄儿饮食以清淡、好消化、富含碳水化合物的食物(如米汤、软烂面条、钙奶饼干)为主,尽量避免过早食用肉类、蛋类、蔬菜、水果、零食等。待患儿症状好转,进入恢复期后,需先添加山药、芋头等淀粉类食物过渡,再逐渐恢复正常饮食。小婴儿建议继续喂养母乳或配方奶粉。专家特别提醒,患儿出现呕吐时,胃肠道处于痉挛状态,立即进食进水反而会呕吐加重,陷入“越喂越吐,喂啥吐啥”的恶性循环,加重患儿脱水。正确做法是暂时禁食禁水2小时,待呕吐症状好转后,先少量饮水,如果没有呕吐,可间隔20分钟左右再逐渐加量,给予少量多次饮水或米汤喂养,小婴儿可进食母乳或配方奶,必要时可将配方奶暂时稀释。
宝宝出现呕吐、腹泻等症状时,家长要特别关注宝宝的脱水情况,及时纠正及预防脱水。“脱水的表现有口唇干燥、哭时无泪、尿少、精神不佳等。”专家说,对于呕吐症状不严重及轻中度脱水的宝宝,可以通过口服补液盐预防和纠正脱水,大便多、饮食不佳可以多喝。喂不进去水,或者脱水严重的宝宝需要尽早静脉输液补液。专家提醒,治疗病毒性肠胃炎的治疗原则是对症治疗,避免脱水和电解质紊乱,抗生素对病毒性肠胃炎是无效的,无细菌感染证据不用抗生素。(青岛日报/观海新闻记者 黄飞)