孩子发烧咳嗽，当心支原体感染！青岛妇女儿童医院专家支招

咳咳咳……高烧、咳嗽，近期，儿童呼吸道感染疾病多发，“支原体感染”成为了家长群里讨论的高频词，有的孩子还一不小心发展成了“白肺”。伴随着呼吸道感染疾病高发季的到来，青岛妇女儿童医院门急诊量持续高位，各院区儿内科门急诊、发热门诊接诊量平均每天超4500人次。青岛妇女儿童医院专家支招，如果确诊“支原体感染”，症状较轻者，可居家护理，但当孩子高热反复不退，即使没有咳嗽或咳嗽不重，也应及时到医院就诊，以防延误病情。

门急诊接诊量持续高位

10月12日，记者来到青岛妇女儿童医院，在医院急诊、门诊、发热门诊、输液室等科室，前来就诊和治疗的患者及家属络绎不绝，不时传来孩子的哭闹声和家长焦急的询问声。“孩子咳了好几天了，说喉咙里感觉有很多痰，严重时咳不停，真急人。”在输液大厅，7岁的凯凯在家人陪伴下正打着吊瓶。他的身旁，都是年龄相仿的小朋友，不时传出阵阵咳嗽声。

市妇儿医院增设输液座椅，应对就诊高峰。

不仅正在输液的患儿多，还有很多家长陪着孩子正在排队就诊或等待输液。“孩子最开始在学校吐了，老师发现是发烧了，我们在家吃了两天药还是烧，最高时烧到40℃，这两天慢慢降下来了，但还是超过37℃。”正在排队就诊的李女士告诉记者，最近孩子班里有两三个同学请假了，她也决定让孩子彻底康复后休息几天，然后再去学校。

记者从青岛妇女儿童医院了解到，就诊高峰下，儿内科门诊、急诊、发热门诊均面临接诊量居高不下的状况。以往发热门诊日接诊约300人次，近期每天达到600人次左右；急诊科接诊量也在不断攀升，较去年同期大幅增长近100％。

青岛妇女儿童医院专家介绍，目前多数就诊患儿以肺炎支原体感染为主。肺炎支原体不属于细菌，也不属于病毒，是一种介于细菌和病毒之间、目前发现的自然界中能独立存在的最小微生物。肺炎支原体感染可全年发生，儿童是易感人群。青霉素类、头孢类抗生素对肺炎支原体无效。肺炎支原体主要通过飞沫、直接接触传播，潜伏期有1至3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。有的家长很担心，“肺炎支原体感染后就会得肺炎吗？”专家表示，肺炎支原体感染不等于支原体肺炎，在呼吸道感染的儿童中，约10％至40％会发展为肺炎。

开放夜间门诊、增加床位

发热患儿多、肺炎患儿多、就诊人流量大、治疗周期长，成为青岛妇女儿童医院高度重视和急需解决的问题。为有效应对就诊高峰，满足群众就医需求，提升患者看病就医满意度，青岛妇女儿童医院多措并举，实时调度统筹全院资源，及时启动应急预案，在确保医疗质量安全的同时，全力以赴做好各项医疗工作，守护患儿健康。

医院增加骨干医生坐诊。

目前医院持续开放儿内科夜间门诊，将儿内科门诊看诊时间延长至晚上9点，有效分流夜间就医压力；在保证原科室诊疗质量的同时，抽调医护人员至发热门诊、急诊和儿内科门诊，共有100余名骨干医生轮流坐诊。

医院根据疾病趋势提前研判，于9月增设了呼吸科三病区，增加床位30张，尽全力缓解患儿住院床位问题；进一步推行“全院一张床”工作，提高病床使用率，让更多患儿及时得到有效的住院治疗。随着门急诊就诊高峰而来的是门急诊输液量的增长，平均每日达到1300余人次。为了保障患儿的输液治疗需求，提高护理服务质量，护理部协调各科室派出支援人员，增设输液座椅近百张。

围绕就诊高峰，医院各行政后勤部门积极做好安全隐患排查、信息设备维护、药品物资准备等保障工作，同时，医院志愿者服务团队引导患者有序就诊、快捷检查、领印报告等，提升患者就医体验。

专家支招：

感染后试试这些小妙招

如果发现孩子感染了肺炎支原体，家长应该怎么办？青岛妇女儿童医院专家指出，多数支原体感染的孩子，以发热、咳嗽为主要表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等，部分患儿可出现皮疹，咳嗽较为剧烈，日轻夜重，发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。部分患儿感染后，没有任何症状，或是只有轻微的上呼吸道感染症状，居家护理即可自愈。但有以下症状，应及时就医：若孩子高烧反复不退，即使没有咳嗽或咳嗽不重，也应及时到医院就诊，以防延误病情。

肺炎后存在肺功能障碍的孩子，可以试试这些“小妙招”：肺炎后，家长应密切关注孩子的呼吸状况，若孩子存在咳痰、呼吸频率高、呼吸节律改变等异常，在及时就医治疗后，还可以在家进行以下操作，帮助孩子进行肺康复。

第一，胸部叩拍。让孩子侧卧或俯卧，家长五指并拢，手掌呈空心状，在孩子背部从下向上、从外向内叩拍。每日1至2次，清晨或入睡前操作效果更好。第二，腹式呼吸。采用吸鼓呼缩的方式，经鼻缓慢吸气，将腹部鼓起，从口呼气，呼气时腹部回缩凹陷。吸气与呼气的时间比为1∶2或1∶3，每日2次，每次10—15分钟。第三，抗阻呼吸训练。比如吹乐器、吹气球等。以吹气球为例，深吸气后缓慢吹气球，此时腹部回缩。吹气过程中不要换气，手可稍压腹部，以促进胸廓运动。

专家建议，预防支原体肺炎，日常防护是关键。每天室内开窗通风2至3次，每次20分钟。流行季节尽量避免去人员密集、通风不良的公共场所，如有必要应戴好口罩。保持良好的个人卫生习惯，从公共场所回家后认真洗手、洗脸。勤锻炼、营养均衡，保证充足的睡眠，合理饮食摄取足够的营养，提高身体免疫力和抵抗力。如家人有发热、咳嗽等症状，应勤洗手、戴口罩，避免带病照顾孩子。（观海新闻／青岛早报记者 杨健 通讯员 毕乙贺 摄影报道）