青岛发布《通知》：20%门诊号源将“下沉”家庭医生团队

青岛日报社／观海新闻讯 市民看病要在网上“抢”号，但一号难求的专家号常常被分分钟“秒杀”。近日，市卫生健康委发布《关于优化全市分级诊疗转诊机制的通知》（以下简称《通知》），为解决群众看病难提供了更优解决方案。《通知》提出，青岛将依托“全民健康信息平台”建设市级分级诊疗转诊信息平台，青岛紧密型城市医疗集团和紧密型县域医共体牵头医院将预留至少20％的门诊号源，提前2周向辖区家庭医生（团队）开放，家庭医生（团队）依托该平台为辖区常住居民提供上级医院的专科门诊预约服务。

市分级诊疗转诊信息平台即将试运行

大力推进“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度建设，让百姓享有公平、便捷、普惠的基本医疗卫生服务，是具有中国特色基本医疗卫生制度的五项制度之首，是健康中国战略的基石。2023年，青岛被确定为国家紧密型城市医疗集团建设试点城市，进一步构建有序的就医和诊疗新格局。青岛将从加快建设市分级诊疗转诊信息平台、明确分级诊疗转诊原则、紧密结合日常诊疗服务开展分级诊疗转诊工作、规范分级诊疗转诊程序等方面发力，进一步优化全市分级诊疗转诊机制。

作为优化分级诊疗转诊机制的创新之举，青岛市分级诊疗转诊信息平台将打通全市范围内各级医疗卫生机构间的转诊通道，并对全市的转诊业务实施有效监管督导。《通知》明确指出，青岛市分级诊疗转诊信息平台将于10月25日上线试运营，全市公立基层医疗卫生机构、二级及以上公立医疗机构将于10月15日前完成分级诊疗转诊业务相关接口开发及联调，10月25日前完成升级、培训等工作后首批接入，其他基层医疗卫生机构将于11月25日前接入该平台。

作为优化分级诊疗转诊机制的重要惠民之举，青岛将依托市分级诊疗转诊信息平台，实现上级医院的“号源下沉”。市卫生健康委要求各紧密型城市医疗集团和紧密型县域医共体牵头医院预留至少20％的门诊号源，提前2周向辖区家庭医生（团队）开放。这部分门诊号源是上级医院提供给基层医疗机构的专号，家庭医生（团队）须通过市分级诊疗转诊信息平台，为辖区常住居民提供上级医院专科门诊预约服务。后续，市卫生健康委将根据市分级诊疗转诊信息平台的运行情况，开展检验检查和住院床位资源接入，根据基层医疗机构的实际需求调整提前开放号源的比例。

按流程逐级转诊患者享激励政策

根据《通知》内容，我市进一步明确了分级诊疗医联体转诊优先、专病专治、连续治疗、激励逐级转诊等四项原则，依托市分级诊疗转诊信息平台，青岛将建立高效、严密、实用、畅通的上转、下转工作程序，为病人提供整体性、连续性的医疗护理康复服务。

辖区常住居民优先在紧密型城市医疗集团或县域医共体内有序转诊。患者确需上转时，基层医疗卫生机构通过市分级诊疗转诊信息平台将患者基本情况和简要诊疗情况上转到集团（医共体）内相关医院。《通知》要求，上级医院对由家庭医生或基层医疗卫生机构按照流程转诊的患者，可以优先提供住院床位、大型设备检查、专家号源。此外，我市将探索报销比例提升、起付线减免等优惠政策。

对病情稳定、符合下转条件的患者，经患者及家属同意后，由上级医院的出院计划管理团队提出申请，将相关信息经市分级诊疗转诊信息平台流转到集团（医共体）内相应的下级医疗机构，按诊疗规范要求转诊。牵头医院下转患者时，要为患者开展病情评估，根据病情和实际需要筛选服务对象，制定出院计划并将相关信息流转至集团（医共体）内的相应机构。患者签约的家庭医生团队接到转诊信息后，要在24小时内主动联系患者，按照牵头医院的出院计划单为患者提供健康管理和健康宣教等服务，并主动为有互联网＋医疗需求的患者介绍或联系集团（医共体）互联网服务项目。

患者要求或因疾病原因，确需转诊到集团（医共体）区域外的我市其他医疗机构进一步诊疗的，经线下充分沟通后，由经治医生提出申请，将相关信息经市分级诊疗转诊信息平台流转到相应医院，按诊疗规范要求转诊。青岛的重大疾病专科联盟授牌项目、国家临床重点专科要探索建立跨区域专家团队。各专科联盟牵头单位要牵头制定专病双向转诊标准，推动联盟内检验检查结果互认。联盟内转诊时，患者的相关诊疗信息将通过市分级诊疗转诊信息平台流转至目标医院医生工作站，确保患者及时得到优质、便捷的医疗服务。

此外，市卫生健康委要求，集团（医共体）要优先将“三高一慢”等慢性病纳入双向转诊管理，制定内部流程、管理规范、考核及奖惩制度等。有条件的集团（医共体）可探索成立转诊中心，设立专线电话，指定专人负责双向转诊工作。（青岛日报／观海新闻记者 黄飞）