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险!2岁男童气管“插”进6.5厘米螺丝刀,救治过程很揪心……

2023-09-18 17:16    青岛日报社/观海新闻

青岛日报社/观海新闻9月18日讯 “医生,快救救孩子,孩子把螺丝刀吞下去了。”父母抱着2岁的乐乐(化名)冲进了青岛妇女儿童医院急诊室。接诊医生立即查看患儿情况,与家长沟通得知,乐乐在家玩耍时,把螺丝刀吞了下去。9月18日,记者从青岛妇女儿童医院获悉,经过消化科、呼吸科、耳鼻喉科及麻醉科专家联合手术,孩子已经转危为安了。

“孩子的胸片能清晰地看到一根长约6厘米的金属影。”消化科医师为乐乐实施胃镜检查,奇怪的是,医生并未在患儿食道和胃里见到螺丝刀。这一情况引起了接诊专家的警惕,螺丝刀有可能被呛入气管。胸部CT检查证实,这根金属棒正好卡在孩子的气道上,而且从主气道一直延伸进入右侧下叶支气管内。

每耽搁一秒,孩子就多一些危险。但螺丝钉嵌入的位置却让救治团队十分棘手:由于螺丝刀的特殊性,取出时极易滑落,不仅可能堵塞气道,造成窒息,若螺丝钉的尖端划破气管壁,还可能出现气胸、纵膈气肿,甚至主动脉破裂等。

消化科、呼吸科、耳鼻喉科及麻醉科专家迅速联动,制订了详细缜密的手术方案,决定在全麻状态下为患儿实施支气管镜下异物取出术。耳鼻喉科医生用硬质气管镜准确定位异物位置,随后用异物钳夹住螺丝刀头端,随着异物钳缓缓移动,螺丝刀被拖出支气管、主气道,最终从患儿口腔内顺利取出。这是一个长约6.5厘米,宽约0.6厘米的螺丝刀。这么大的一个异物,但凡嵌顿的位置稍微改变一下,极有可能带来不可挽回的严重后果。

取出螺丝刀后,救治团队悬着的心仍然没有放下,再次通过电子支气管镜探查患儿气管受损情况,救治团队发现异物嵌顿处的黏膜充血,略有肿胀,但黏膜完整无损伤,所有人的心才安稳落下。

耳鼻喉科专家提醒:家长平时应让幼儿养成良好的进食习惯,不能口含物品说话、哭闹、玩耍、睡觉,以免将食物呛入气管。3岁以下儿童应尽量避免进食坚果、豆类、果冻等食物,如怀疑孩子进食时呛咳吸入异物,请务必及时就医。(青岛日报/观海新闻记者 黄飞)

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