早产106天只有巴掌大 宝宝住院100天闯过层层难关回家啦
24周早产儿出生时只有成人巴掌大小,在山东大学齐鲁医院(青岛)住院100天闯过新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿败血症、新生儿呼吸衰竭、新生儿酸中毒等层层难关,终于在今年6月出院回家。
来自潍坊的刘女士今年26岁,和先生结婚多年不孕,通过IVF-ET技术成功受孕后,他们格外珍惜这份“孕气”。由于身体原因,刘女士孕期一直在保胎。谁知怀孕不到21周的她,突然发生宫颈扩张,为了能保住胎儿,刘女士慕名来到山东大学齐鲁医院(青岛)产科复发性流产与早产防治中心。刘海英主任团队紧急为她进行了改良式宫颈环扎术,虽经过多次努力保胎,最终肚子里的宝宝还是在24+周时便急不可待地来到这个世界。
然而,降生的婴儿并没有啼哭,映入医生眼帘的是“胶冻样”的皮肤,清晰可见的血管,微微弯曲的四肢,似张未张的眼睛和极其微弱的自主呼吸。新生儿科医师及麻醉医师当机立断,熟练地为新生儿进行气管插管,建立了有效呼吸通道,同时护士立即予“保鲜膜”包裹保暖。有效复苏后,孩子被安全转入新生儿监护室(以下称NICU)。医护对她进行了相关测量:体重660克,头围23厘米,身长31厘米。面对这个提前106天探访世界的小生命,NICU的医护人员和她的父母携手开启了艰难而坚定的创造生命奇迹之旅。
由于早产儿发育不全,所有维持生命需要的药物、营养液都依赖输注方式进入患儿体内,这就要求必须快速为患儿建立起生命通道。NICU医生需要从预留的脐带着手,在脐静脉和脐动脉进行插管,一直深入到心脏附近的下腔静脉及腹主动脉。这个脐动静脉置管术,是成功救治孩子的关键。但宝宝的脐静脉直径不到1毫米,插管难度可想而知。NICU医生团队凭借精湛的医术,在患儿入院2小时左右,快速完成了脐动静脉置管术。保留置管10天后,医护人员为宝宝改做PICC深静脉置管,保证脐静脉导管拔除后生命通道的延续。
在随后的100天时间里,宝宝经历了新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿败血症、新生儿呼吸衰竭、新生儿酸中毒、新生儿凝血功能异常、新生儿肺炎、肺不张、新生儿低蛋白血症、新生儿电解质紊乱、新生儿血小板减少、动脉导管未闭、支气管肺发育不良、早产儿贫血、喂养不耐受、胃食管反流、胆汁淤积、早产儿视网膜病变等难关,医护人员24小时照护,最终在经历了52天有创呼吸、25天无创呼吸、22天鼻导管吸氧后,宝宝的生命体征日渐平稳,纠正胎龄39周,体重稳步增长达2700克,头围33厘米,身长45厘米,在6月23日顺利出院回到温暖的家中。
记者 台雪超