@参保人：省内异地就医联网结算攻略来了

省内异地就医是指山东省参保人在参保地市以外的省内其他地市就医。目前,山东省各地市均已开通异地就医联网结算服务,解决了参保人垫资压力大、来回报销奔波苦的困难,为了顺利实现异地就医联网结算,参保人需要牢记以下几点。

参保人省内异地就医前应先在参保地办理异地就医备案。目前,山东省内临时外出就医无需办理备案,省内长期异地就医需要办理备案,具体备案方式可咨询参保地。例如,青岛参保人办理长期就医就医备案方式为:关注“青岛医疗保障”微信公众号,依次点击【掌办大厅】-【掌上办·我的医保】,进入【医保常用】界面,在【医保常用】功能中依次点击【异地备案】—【新增异地备案办理】,选择【异地长期居住人员备案】进行办理。

为顺利实现异地就医联网结算,参保人应注意以下三点:第一,参保人就医时医疗保险正常缴费且能够享受医疗保障待遇;第二,同一时间段内不能同时发生不同类型的医疗费用,例如,参保人住院期间不能去门诊检查购药联网结算;第三,进行门诊慢特病就医结算前,参保人需要先核实是否已在参保地办理了相关门诊慢特病待遇资格认定。

如果省内异地就医时无法联网结算,参保人可参照以下方式处理。根据就医地管理的职责,省内异地联网结算若出现系统报错不能顺利联网结算,需要就医地医疗机构分析具体报错原因后进行相应处理。若由于就医地医疗机构信息系统的原因导致不能联网结算,则由医疗机构排查解决;若由于参保地原因导致不能联网结算,需要联系参保地解决。一般系统报错提示中显示参保地的联系电话,可直接拨打联系电话反馈解决,也可下载“国家医保服务平台APP”点击【异地备案】,在查询服务模块点击【医保经办机构查询】,选择相应地市可查询经办机构联系电话,及时反馈解决。

(大众日报客户端记者 薄克国 通讯员 金雪玲 报道)