青岛市新冠肺炎救治定点医院迎来新生儿:市妇儿医院成功救治高龄确诊产妇
青岛日报社/观海新闻4月24日讯 日前,一名新冠肺炎确诊孕妇在青岛市新冠肺炎救治定点医院——青岛市公共卫生应急备用医院顺利诞下宝宝。患者高龄伴有妊娠期高血压疾病以及胎儿胎龄较小等高风险因素,青岛市妇女儿童医院救治团队对孕妇实施剖宫产,新生儿出生体重仅有1.64kg。如今,患者已康复出院,与宝宝团聚。
3月12日,作为青岛市新冠孕产妇和新生儿救治梯队指定派驻单位——青岛市妇女儿童医院的产科、手术中心、麻醉科、NICU团队全副武装,正等待一位孕32周伴有妊娠期高血压新冠肺炎确诊孕妇到来。
母婴的救治工作难度很大,如何应对孕妇产时产后并发症?如何降低新生儿院感风险?如何在“零院感”“零死亡”下保障母婴平安?由于省内没有相关案例可以参考借鉴,医疗救治组只能依据国家、省、市疫情防控指南和相关文件要求,结合实际情况,制定救治流程和院感防控方案。
为了确保孕妇安全,救治团队成员随时评估,随时请示,随时处理。为该孕妇每天进行胎心监护和心电监护,并做好心理疏导、营养支持,让孕妈妈精神平静、放松。患者高龄伴有新型冠状病毒肺炎、妊娠期高血压疾病以及胎儿胎龄较小等高风险因素,救治团队在综合评估孕妇的病情以及获得省、市级专家组的指示后,决定对孕妇实施剖宫产。
在省市专家指导下,青岛妇儿医院产科、新生儿科、院感科、护理团队等进行术前多学科讨论,全面考虑救治过程中可能出现的风险问题,并制定详细的应急预案。同时,为避免剖宫产手术中气溶胶扩散、血液污染、羊水喷溅等感染风险,以及早产儿胎龄仅33周的情况,医院对手术中的院感防控、新生儿救治等方面进行了周密安排。
3月17日,一声婴儿啼哭打破手术室的宁静。由高年资专家带队,产科、新生儿科、麻醉科、超声科等科室28人组成的医护团队充分做好三级防护后,在负压手术间实施剖宫产手术,帮助孕妇顺利分娩一名女婴。
新生的喜悦对于救治团队来说仅仅过了第一关,丝毫不允许有半点松懈。新生儿出生体重仅有1.64kg,出生5分钟后便出现呼吸困难,肤色青紫。救治团队成员紧急给予复苏囊正压通气,患儿生命体征转稳定。在出生13分钟后,新生儿被紧急转入隔离病房进行系统治疗,由新生儿科医生和护理人员组成的专业团队进行闭环式救治和看护。
患儿胎龄小、体重小、各器官功能发育不成熟......一系列难题需要救治组攻克。术前救治组团队已经备好了早产儿所需要的所有设备、物品和药品,预想到所有的突发状况,所有救治工作有条不紊地进行。
市级儿科专家组李向红、刘秀香和妇儿医院新生儿重症团队陈晓英医师等30余名医护人员陪伴了这个特殊的小宝宝足足23天。经历了早期的呼吸衰竭、喂养不耐受、高胆红素血症等问题,宝宝的情况越来越好,体重增加到2kg。产妇在生产后由专职团队悉心照护,结合其新冠肺炎症状给予中西医结合治疗。
救治过程中,团队成员与产妇和宝宝建立了深深的情感,考虑到母亲对孩子的挂念,医护人员会在微信中上传宝宝的视频;考虑到产妇和其他新冠患者饮食要求不同,救治团队对术后饮食专属定制;考虑到产后的特殊,医护人员为其制定了精细化护理方案、详细的生活指导,使涨奶等问题得到快速解决......近日,按照国家新冠肺炎诊疗方案出院标准,产妇康复出院,与孩子团聚。她和家属向救治团队送上锦旗,向他们表示感谢。(青岛日报/观海新闻记者 郭菁荔)