不是癌症的癌症：肺间质纤维化真的那么可怕吗？

青岛新闻网9月2日讯（记者 申娟）人体的肺作为呼吸系统的重要器官，在维系身体平衡中肩负重任。很多人都听说过肺间质纤维化，却对其知之不深。其实，肺间质纤维化不是一种独立的疾病，而是一种状态，是多种疾病的统称。作为世界范围内的疑难杂症，肺间质纤维化被称为“不是癌症的癌症”，误诊、漏诊问题突出，患者预后差、肺功能会出现不可逆性的持续下降。本期国医在线邀请到了青岛市海慈医疗集团呼吸与危重症（肺病）中心主任陆学超，来为大家详细讲解肺纤维化的中医诊疗。

这种“窒息”，可能比癌症还可怕

到底什么是肺间质纤维化？陆学超主任介绍到，肺间质纤维化是成纤维细胞增殖，并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的一大类肺疾病终末期改变，也就是正常的肺泡组织被损坏后，经过异常修复导致的结构异常。继发性肺纤维化多是由一些风湿免疫性疾病、职业性粉尘吸入、药物或者是放疗引起的，而特发性肺纤维化是不明原因引起的，特发性肺纤维化是临床上比较难治的一种肺部疾病，起病缓慢，不易被察觉，主要的症状是干咳和进行性呼吸困难，通常发生于活动后，且患者会出现体重下降、容易疲劳、全身不适、肌肉关节疼痛等症状，肺功能下降严重，终末期患者是异常痛苦的。

病因繁杂，涵盖200多种疾病

据陆学超主任介绍，肺间质纤维化发病机制非常复杂，包括200多种急性和慢性肺部疾病，也就是说，在间质性肺疾病的总概念下有许多分支，致病原因并不十分明确。不过经过医学界多年研究和大量探索，一般认为特发性肺间质纤维化的发生与环境因素、免疫细胞、基因介导、细菌病毒感染、生物酶等因素密切相关，一些风湿免疫系统的疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎等也都有可能引起肺间质纤维化。此外，部分癌症的口服靶向药物也可能会导致此病，从事有金属粉尘暴露、木质粉尘以及动植物粉尘暴露等职业的人、遗传和家族易感性等人群都是肺间质纤维化的高发人群。

焦虑不安？大可不必，早发现早治疗

有些患者被诊断为肺间质纤维化后，非常焦虑不安，以为得了“绝症”，对此，陆学超主任说，就算被确诊为肺间质纤维化，也不必过度紧张，任何一种疾病的产生都是有迹可循的，早发现、早治疗，是非常有助于改善患者生活质量的。虽然肺纤维化治疗起来很困难，但并不代表着无药可医，大部分的肺间质纤维化在找到病因后，可以对症下药，缓解症状，让肺功能下降得慢一点，延长患者的生存期。陆学超主任说到，目前针对特发性肺纤维化已有新型药物在临床试用中，是很有可能延缓肺纤维化病情进展的。

海慈诊疗有方：就诊一次，服务一生

陆学超主任表示，相对于纯西医的基础治疗，中西医结合在治疗特发性肺纤维化方面具有更大的优势。作为国家临床重点专科（中医专业）、国家中医药管理局“十一五”重点专科、山东省重点中医专科，青岛市海慈医疗集团肺病诊疗中心（呼吸与危重症医学科）在治疗肺间质纤维化方面颇有建树，科室以中医治疗为主、西医治疗为辅，并设有肺间质纤维化专病门诊，陆学超主任会在每周三下午坐诊，针对肺间质纤维化患者，通过中医药内服与外治相结合、辨病与辨证相结合，与呼吸科、肿瘤科、放射科、影像科等多学科进行跨专业联合诊疗，为患者制定最佳治疗方案，始终坚持“就诊一次，服务一生”的理念服务于广大患者，近年来取得了明显的临床疗效。个别特发性肺纤维化患者，通过中西医结合防治，其生存率达到近10年，远远高于肺纤维化2年左右的平均生存率。