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小心得上"帝王病" 海慈专家教您避开这些痛风“陷阱”

2021-01-28 16:42    青岛新闻网

青岛新闻网1月28日讯(记者 李丽涛)痛风是一种古老而又现代的疾病,既是古时的帝王病,又是当代的文明病,经历过的患者对其疼痛程度都印象深刻。而引起痛风的原因往往与生活饮食有关,尤其是在吃的方面,一不注意,痛风就有可能找上你。那么,究竟哪些因素容易诱发痛风?痛风又会给人体带来哪些危害呢?本期《国医在线》邀请青岛市海慈医疗集团副院长,风湿免疫科主任医师朱维平与大家聊聊痛风那些事。

什么是痛风?

据朱维平介绍,痛风全称为痛风性关节炎,古时候痛风被看做一种“帝王病”,被称为有钱人家才能得的病。如今随着物质生活水平的提高,这种帝王病也开始走入寻常百姓的家中。由于痛风与饮食相关性非常高,其基础病理改变就是高尿酸血症,当体内的尿酸达到一定水平,再加上一些诱发因素,就会导致尿酸在人体关节中出现结晶,结晶一次就诱发一次痛风。

痛风的好发人群?

正常情况下,随着人年龄的增长,其代谢功能是逐渐减弱的,所以一般来说痛风在老年人中发病更多。出于痛风与饮食的密切关系,虽说年轻人不是主要发病人群,但由于不合理的饮食方式与生活方式,痛风的发病逐渐显现出年轻化的趋势,临床上甚至能见到十几岁的痛风患者。

另一方面,痛风的发病率也与性别相关,痛风多见于男性,男性痛风发作的比例远大于女性,但朱维平表示,从临床上观察,女性的痛风发病率近年来也逐渐攀升。

痛风发作的四个时期

痛风的发作分为四个时期,第一时期主要表现是高尿酸血症,此时在患者的血压、血糖、血脂等指标中能够发现异常,但其机体可能并不会有明显症状。第二个时期是急性痛风性关节炎发作期,其典型特点是单关节发作,症状表现为关节红、肿、热、痛。但发作期有其自限性,如果在急性发作期不服用任何药物,一般1-2周可自行缓解。第三个时期是缓解期,即痛风发作期中间的一段时间。因为一旦出现痛风发作,未做治疗的话,往往可出现再次发作。如果反复出现急性痛风发作的话,患者关节周边会出现沉积,导致关节局部被破坏,从而形成持续性疼痛,即发展至第四时期——慢性痛风性关节炎。

如何预防痛风?

由于高尿酸血症是痛风的基础病理改变,所以控制高尿酸血症是预防痛风非常关键的一个环节。控制高尿酸血症主要有以下几点:

首先就是饮食,提倡科学饮食,少食海鲜、肉汤、酒类和果糖。由于嘌呤物质代谢形成尿酸,一旦出现尿酸高的情况时,一定要开始控制嘌呤物质的摄入。朱维平特别强调沙丁鱼是高嘌呤食物,对尿酸指标的影响是最大的,所以尿酸高的患者最好不吃沙丁鱼,其他海鲜产品虽可以食用,但还是尽量少食为好。同时,适量食用肉类,但注意少喝肉汤,因为汤里的嘌呤物质含量较高,且容易被人体吸收。另外,控制饮酒。一方面,酒里含有高嘌呤物质,另一方面长期饮酒对肝脏有影响,而肝脏又能对尿酸排泄起到调节的作用,所以对高尿酸血症的影响更大。最后,还有很多人容易忽视的果糖类食物,嘌呤物质含量也很高。例如苹果、橘子等果糖含量较高的水果,特别是果糖类饮料一定要少喝,在一定程度上饮料比饮酒的影响还要大。

其次是药物的服用,像阿司匹林等预防脑血栓的药物、含有利尿剂的降压药、一些抗结核的药物都会对人体尿酸代谢有影响,所以一旦出现尿酸指标过高的情况,需要根据医嘱停止服用这些药物。

另外高尿酸血症只是一个基础病理变化,痛风的发作往往还有诸多诱发因素,如熬夜、劳累、情绪不稳定都会引起尿酸升高,从而增加痛风的发作风险。所以,养成良好的生活习惯也非常重要。

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