除了10家定点医院 青岛还有这些艾滋病免费政策

青岛新闻网12月1日（记者 李丽涛）今天是第33个世界艾滋病日，记者采访到青岛市疾病预防控制中心性病艾滋病防制科主任姜珍霞，就市民关心的艾滋病相关问题进行了提问。姜珍霞对相关知识进行科普的同时，也向大家介绍了我市对艾滋病病人及感染者提供的便利服务。

艾滋病传播途径有哪些？

艾滋病病毒（HIV）存在于艾滋病病人及感染者的体液及分泌物中，可通过下列三种途径传播：性传播、血液传播、母婴传播。

性传播：HIV感染者的精液或阴道分泌物中有大量的HIV，在性活动时，HIV可通过性接触部位的粘膜进入未感染者血液中。无论同性还是异性之间的性接触都会导致HIV的传播。

血液传播：血液传播是感染HIV最直接的途径。主要包括：输入被污染的全血、血浆、血细胞成分及凝血因子，静脉药瘾者共用针头、针管及有关器械，移植HIV感染者的组织、器官等。

母婴传播：感染HIV的孕妇可在孕期、分娩过程、哺乳期中将HIV传给胎儿或婴儿。

但日常生活接触，如空气、水、食物、工作车间或办公场所、剧院、商场、公共交通工具、游泳池、卫生间、共用电话亭等均不传播HIV病毒。也就是说，与艾滋病病人和HIV感染者在一起工作、学习、谈话、进餐、娱乐、运动等日常生活接触都不会造成感染。

如果怀疑自己得了艾滋病怎么办？

艾滋病是由艾滋病病毒（HIV）感染引起的。由于人体感染HIV后，在相当长的一段时间内，没有明显的症状和体征，即使发展为艾滋病后，也没有特异的症状和体征，因此，从自我感觉和外表上无法确认是否感染。无论谁想知道自己是否感染HIV，都必须经过艾滋病检测机构抽血化验，检查血液中的HIV抗体。只有证实试验结果阳性才能诊断为HIV感染。

当自己有过感染HIV的危险行为而怀疑有可能被感染时，应该马上到当地有关医疗机构、疾病预防控制机构或妇幼保健机构的经卫生行政部门批准的HIV实验室，做HIV抗体筛查检测。只要抽点血，就能得到一个初步结果。因为一个人如果感染HIV，一般经过2—12周就会在血液中检测到HIV抗体。

筛查结果如果呈阳性反应，还不能完全确定是否感染了HIV，需要再抽一次血，送到有资格做确认试验的实验室，做一个确认试验。如果确认试验结果也是阳性，就能判定感染了HIV。只有经过血液检测才能够明确自己是否感染。因此，建议有感染危险的人，应及时检测，及早明确自己的感染状况，以便及时得到免费的抗病毒治疗，延缓发病时间，同时可以减少传染给他人的机会。

为什么HIV抗体初筛阳性以后还要做确认？

HIV抗体阳性的诊断对个人的名誉、工作、生活乃至生存会产生严重影响，而HIV抗体阴性的结论是能够捐献血液和器官的依据之一，对于保证输血和移植安全十分重要。为了最大限度地保证检测结果的准确性，HIV抗体检测采用特殊的策略，用敏感性高的方法筛查呈阳性反应以后，再用特异性强的方法进行确认。筛查的目的是尽可能发现所有的阳性者，排除假阴性者，因此筛查试验的阳性结果很可能是真正的阳性，但是由于它的敏感性很高，不可避免地会有假阳性，还需要用特异性强的确认试验排除假阳性才能下结论。

艾滋病是不治之症吗？

尽管至今仍然没有找到可以根治艾滋病的药物和方法，但历经病毒学、免疫学、药理学等诸多学科领域深入研究之后，人类已经拥有确切可行的措施即高效抗反转录病毒治疗（HAART），使HIV感染者血液中的病毒复制受到抑制，体内免疫细胞得以保护，生活品质有所改善，死亡率明显下降。目前我市首例感染者仍在服药治疗。

目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。感染HIV病毒者应根据具体病情进行抗病毒治疗，即采用高效抗逆转录病毒联合疗法，极大的提高抗HIV的疗效，并最大限度和持久的降低病毒载量，获得免疫功能重建和维持免疫功能，提高生活质量，降低HIV相关的发病率和死亡率。

但早期筛查出HIV感染，可尽早开展抗病毒治疗，并进行有效的病毒抑制，以避免不同亚型或型别的HIV病毒的交叉感染，最大程度的避免性伴及家庭间的传播。

哪些人应该去做艾滋病病毒抗体的检测呢？如果想去检测，应该去哪里？

有不洁性行为者、孕产妇、献血怀疑有问题者、接触过可能的艾滋病感染者血液及体液、使用过毒品者等均应检测艾滋病病毒抗体。各区市疾病预防控制中心可免费检测，另外，全市共有18家三级医疗机构、49家二级医疗机构和173家一级医疗机构主动为有艾滋病感染风险的就诊者提供必要的艾滋病和梅毒检测。

如果发生过可能造成其感染艾滋病的危险行为后，多长时间进行检测比较合适？

从感染HIV到体内所形成HIV抗体达到检出量的时间称“窗口期”。由于个体差异，每个人感染了HIV后，其体内出现抗体的时间长短可能不一，有的出现的比较早，有的出现的比较迟。能否检测出艾滋病抗体，一方面取决于人体抗体的浓度，另一方面取决于检测抗体方法的灵敏度。一般为2－12周，极少数长达6个月。

如果一个人在危险行为发生后的3个月内没有检查出艾滋病抗体，还不能说明他没有感染艾滋病。他有可能确实没有感染上艾滋病，也有可能感染了，但因处在“窗口期”还检测不出来，但有传染性。因此，建议在发生危险行为3个月后再做一次检测。

艾滋病人和艾滋病毒携带者有什么区别？

HIV感染后，最开始的数年至10余年可无任何临床表现。通常HIV感染者要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人，一旦发展为艾滋病，病人就可以出现各种临床表现。一般初期的症状如同普通感冒、流感样，可有全身疲劳无力、食欲减退、发热等，随着病情的加重，症状日见增多，如皮肤、黏膜出现白念球菌感染，出现单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血疱、淤血斑等；以后渐渐侵犯内脏器官，出现原因不明的持续性发热，可长达3～4个月；还可出现咳嗽、气促、呼吸困难、持续性腹泻、便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤等。临床症状复杂多变，但每个患者并非上述所有症状全都出现。侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；还可侵犯神经系统和心血管系统。

青岛市有免费艾滋病抗病毒治疗政策吗？

2003年国家出台了“四免一关怀”政策，主要内容为：对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒药物；在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测；为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂；对艾滋病病人的孤儿免收上学费用。将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围，按照国家有关规定给予必要的生活救济。积极扶持有生产能力的艾滋病病人。避免对艾滋病感染者和病人的歧视。

目前我市疾控机构主要开展如下免费活动：免费为存在艾滋病感染风险的人提供自愿咨询检测服务；免费为公安、司法监管场所被监管人员提供艾滋病、梅毒检测和健康教育，做到“有进必查”；免费为公安部门抓获的吸毒、卖淫、嫖娼人员提供艾滋病、梅毒筛查。积极落实国家“四免一关怀”政策，及时为符合艾滋病抗病毒治疗条件的感染者、病人提供免费抗病毒治疗；免费为感染者和病人提供随访服务，包括CD4细胞数检测，服药人员的病毒载量检测。

艾滋病感染者的个人信息是否会被泄露？

疾病预防控制机构有关人员严格遵守《艾滋病防治条例》第三十九条规定：未经本人或者其监护人同意，任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。

艾滋病感染者／病人去医院看病是否会受到歧视？

《艾滋病防治条例》第四十一条明文规定，医疗机构应当为艾滋病感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务。医疗机构不得因就诊的病人是艾滋病感染者或者艾滋病病人，推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗。我市为了给感染者病人提供就医方便，2014年，结合当地情况在全市范围内选定了十所医院做为定点医院，通过卫计委等7部门联合印发的“关于进一步加强艾滋病防治工作的通知”中，予以公布。十所医院中包括综合医院8所、专科医院2所。