不用自垫医疗费了！9月起，平度和莱西离休人员将享受医保新福利

青岛日报社／观海新闻8月29日讯 为提高离休人员（含建国前老工人）在全市范围内就医报销的便捷度，市委老干部局、市医保局、市财政局和市人力资源社会保障局等部门近日印发文件，自2020年9月1日起对平度市和莱西市离休人员医疗保障事项实行全市统一经办管理。离休人员在青岛市离休定点医疗机构就医产生的医疗费用，将全面实现直接联网结算，不需要由个人垫付医疗费用。

据市医保局有关负责人员介绍，以往，平度、莱西离休人员医疗保障由区市自行管理筹资和医疗费用报销等经办事务。“两市”离休人员在市级医疗机构就医需要个人先垫付医疗费，出院后持病历和发票等材料到参保地医保经办机构办理费用报销手续。接到两市离休人员反映后，市医保局迅速组织人员前往两市进行现场调研，并会同市委老干部局、市财政局和市人力资源社会保障局共同研究解决相关问题。

文件明确，自2020年9月1日起，两市离休人员医疗费报销将实行统一联网结算。离休人员医疗费统筹的筹资标准由两市根据收支情况自行确定，资金仍由两市自行管理。两市离休人员在青岛市范围内离休定点医疗机构就医的，以及市级统筹离休人员在两市离休定点医疗机构发生的医疗费，均按照市级统筹的待遇和结算办法实施联网直接结算。定点医疗机构支付的离休人员医疗费，由医疗机构所属区市医保经办机构按规定予以拨付，并定期与离休人员所属区市经办机构进行财务清算。定点医疗机构不得要求离休人员垫付医疗费。

两市医疗保障局将对离休人员的个人基础信息进行补充完善，同时将2020年度离休人员医疗费缴费信息录入信息系统。为做好人员身份识别、提高医疗费用结算效率，两市医保经办机构将携带离休人员本人有效证件、花名册和批量开户协议，统一到指定的社会保障卡合作银行网点为离休人员办理社会保障卡申领和制发手续。离休人员因其他原因申领社会保障卡或补卡的，可以自行前往社会保障卡即时制卡网点办卡，当场激活启用。（青报全媒体记者 郭菁荔）