喝了一两啤酒，青岛一大爷被送120急救！只因吃了这个…

2020-01-21 04:25 青岛晚报官微

临近春节

团年、聚会、家宴……

各种酒局约不停，

进入春节后很多人更将会天天喝

然而，

千万要记住的一句话是

“头孢配酒，说走就走”！

86岁的青岛市民赵先生（化名）既往有“冠心病、房颤”病史40余年。近两个月来于受凉后出现咳嗽、咳痰，伴有胸闷、憋喘，在市立医院西院区（市第九人民医院）呼吸内科住院治疗，予以控制肺部感染、祛痰、扩冠、利尿等改善心肺功能等综合治疗后症状明显减轻，日前好转出院。

出院第二天，赵先生在家少量饮酒（啤酒约50毫升）后突发恶心、呕吐，并伴颜面潮红、心悸、胸闷不适。家人紧急拨打120送至医院。

到院后完善相关辅助检查，心肌酶明显增高，心电图提示“异位心律、房颤”，考虑心肌损伤。

医生了解到，因老人曾在上一次住院时应用头孢类抗生素治疗，考虑“双硫仑样反应”可能性大。因此立即给予患者吸氧、生命体征监测、抗过敏、抗休克、补液等紧张有序抢救。经抢救，患者逐渐转危为安、脱离生命危险。

呼吸内科病区主任兰淑娟表示——

使用抗菌素后饮酒易发生双硫仑样反应。双硫仑样反应又称为戒酒硫样反应，主要是因为在体内代谢的头孢类药物接触酒精后抑制乙醛脱氢酶，阻挠乙醇的正常代谢，导致体内乙醛积蓄产生的中毒反应。

简单来说使用某些头孢药物会影响酒精代谢，产生中毒反应。

什么是“双硫仑样反应”？

据专家介绍：

在1948年人们发现一种药物叫“双硫仑”，它可以阻止酒精在体内的代谢，用“双硫仑”的人即使喝少量的酒也会出现严重的不适，使好酒之人对酒产生厌恶达到戒酒的目的。

“双硫仑样反应”就是服用了某些药物后，饮用含有酒精的饮品或者接触酒精之后（例如酒心巧克力、藿香正气液等），导致体内乙醇蓄积的一个反应。

因为酒精进入人体之后首先经过肝脏乙醇脱氢酶、乙醛脱氢酶作用之后，代谢为二氧化碳和水，排出体外，由于某些药物含有一些特殊的化学结构，抑制了肝脏内乙醇脱氢酶的纯度，从而导致酒精代谢障碍，出现“双硫仑样的反应”。

兰淑娟表示：

双硫仑样反应往往发生在用药与饮酒后约15－20分钟，持续时间一般为半小时到一小时，严重者可持续更长时间。双硫仑样反应危害较大，需要引起大家的足够重视。临床表现有面部潮红、眼结膜充血、搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗，严重时可出现胸痛、心跳加快、血压下降、视物模糊、呼吸困难，甚至发生吸吸抑制、心肌梗死、心力衰竭、休克、死亡。

不是所有的头孢也不是仅仅只有头孢才可以引起双硫仑样反应，比如说甲硝唑，也可以引起这样的反应。因此，吃了头孢之后，不建议喝酒，只有药物在体内代谢完了才能喝酒。

双硫仑样反应与用药剂量和饮酒量成正比。老年人、儿童、心脑血管疾病患者、对乙醇敏感者易发。

双硫仑样反应常见药物包括：

（1）头孢菌素：头孢哌酮钠、头孢美唑钠、拉氧头孢二钠、头孢甲肟等十几常用药物，其中头孢头孢哌酮钠最容易发生。

（2）硝基米唑类：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。

（3）其它抗菌素：呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等。

吃完头孢，几天后才能喝酒？

使用可引起双硫仑样反应药物的患者，在使用上述药物期间及停药后7天内，避免饮酒或进食含乙醇制品（包括饮料、食物、药物），如白酒、黄酒、啤酒、酒芯巧克力、藿香正气水、氢化可的松注射液、尼莫地平注射液、用酒精进行皮肤消毒或擦洗降温，尤其心血管疾病、肝功能异常（包括脂肪肝）、肾功能不全、年老体弱的患者更应注意。

那么，饮酒和吃药，到底间隔多久才是安全的呢？

一般认为，饮酒后5天之内的人，吃头孢类抗生素都可能发生双硫仑样反应。喝酒一周以后再服药是安全的。

此外，服用镇静催眠类药物、解热镇痛剂类、利血平、抗癌剂、异烟肼（抗结核药）等药物、降糖药、抗抑郁药、治疗关节炎类药物后，也是同样严禁饮酒的。