头孢+酒=毒药！半杯啤酒放倒青岛86岁老人…

“酒后不吃药，吃药不喝酒”

这似乎是大家已经达成共识的一件事，

但经常有人仍然不当回事。

因为肺部感染在呼吸内科住院治疗的一段时间，86岁的赵先生（化名）出院回家第二天，又被救护车送回了市立医院西院区，经过紧急抗过敏、抗休克等抢救，老人才终于转危为安。而让老人处于生命危险中的只是半杯啤酒。

“老人住院时用了头孢类抗生素治疗，回家后饮酒，导致双硫仑样反应，幸好抢救及时，否则后果不堪设想。”1月8日，市立医院西院区呼吸内科病区主任兰淑娟提醒，过年期间，大家应做到“酒后不吃药，吃药不喝酒”。

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据介绍，赵先生患冠心病和房颤40多年，近两个月因为受凉，出现咳嗽、咳痰，并伴有胸闷、憋喘，在市立医院西院区呼吸内科住院治疗，肺部感染得到控制，而且心肺功能得到明显改善2019年12月20日才好转出院。

12月22日正值冬至，也是赵先生出院的第二天，他在家喝了半杯啤酒，没想到出现恶心、呕吐，而且颜面潮红、心悸、胸闷不适。家人紧急拨打120将老人送到医院。医生为老人进行了详细的检查，发现老人心肌酶明显增高，心电图提示“异位心律、房颤”，考虑心肌损伤。

医生了解到，因老人住院时曾应用头孢类抗生素治疗，考虑“双硫仑样反应”可能性大。因此立即让他吸氧，进行生命体征监测、抗过敏、抗休克、补液等抢救，老人最终转危为安，脱离生命危险。

兰淑娟介绍，使用抗菌素后饮酒易发生双硫仑样反应，双硫仑样反应又称为戒酒硫样反应，主要是因为在体内代谢的头孢类药物接触酒精后，会影响酒精代谢，产生中毒反应。双硫仑样反应往往发生在用药与饮酒后约15到20分钟，持续时间一般为半小时到1小时，严重者可持续更长时间。

双硫仑样反应危害较大，临床表现有面部潮红、眼结膜充血、搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗，严重时可出现胸痛、心跳加快、血压下降、视物模糊、呼吸困难，甚至发生吸吸抑制、心肌梗死、心力衰竭、休克、死亡。

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双硫仑样反应

与用药剂量和饮酒量成正比。

老年人、儿童、心脑血管疾病患者、

对乙醇敏感者更容易出现。

双硫仑样反应常见药物：

1、头孢菌素，比如头孢哌酮钠、头孢美唑钠、拉氧头孢二钠、头孢甲肟等十几常用药物，其中头孢头孢哌酮钠最容易发生；

2、硝基米唑类，比如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等；

3、其它抗菌素，比如呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等。

使用可引起双硫仑样反应药物的患者，在使用上述药物期间及停药后7天内，避免饮酒或进食含乙醇制品（包括饮料、食物、药物），如白酒、黄酒、啤酒、酒芯巧克力、藿香正气水、氢化可的松注射液、尼莫地平注射液、用酒精进行皮肤消毒或擦洗降温，尤其心血管疾病、肝功能异常（包括脂肪肝）、肾功能不全、年老体弱的患者更应注意。

那么，饮酒和吃药，

到底间隔多久才是安全的呢？

兰淑娟说，一般认为

饮酒后5天之内的人，

吃头孢类抗生素都可能发生双硫仑样反应。

喝酒一周以后再服药是安全的。

此外，

服用镇静催眠类药物、解热镇痛剂类、

利血平、抗癌剂、异烟肼（抗结核药）等药物、

降糖药、抗抑郁药、治疗关节炎类药物后，

也是同样严禁饮酒的。

吃药别喝酒！

别拿生命当儿戏！

（早报记者 黄飞 通讯员 谢小真）