@青岛人 慎重对待抗菌药物 不要让自己无药可用

11月21日，市卫生健康委组织青岛市抗菌药物应用监测质控中心在青大附院西海岸院区举办了“2019年青岛市提高抗菌药物认识周”活动。记者在现场了解到，我市住院患者抗菌药物使用率达标情况达94．78％，抗菌药物滥用势头得到遏制。

每年11月的第三周是世界卫生组织确定的“世界提高抗菌药物认识周”。据了解，市卫生健康委高度重视抗菌药物管控工作。2014年，成立了青岛市抗菌药物应用监测质控中心，挂靠在青大附院，主要承担全市抗菌药物政策制定、质控标准、督导检查、人员培训等工作，引入国际先进的AMS抗菌药物管理体系。

通过不断努力，我市抗菌药物管控水平有了显著提高，二级以上公立医疗机构已全部建立抗菌药物管理工作组织，建立了完善的工作制度和工作流程，工作制度能够全面覆盖抗菌药物的采购、管理和临床使用等各个环节，建成了市级、医疗机构、临床科室的三级管理体系。经过管控，我市抗菌药物管理体系建设达标率由2014年的74．25％升至2019年的90．67％，住院患者抗菌药物使用率达标情况由78．17％升至94．78％，住院患者抗菌药物使用强度达标率由70．89％升至86．85％。抗菌药物滥用势头得到遏制，抗菌药物合理使用的观念深入人心，抗菌药物各项指标趋于合理。

慎重对待抗菌药物，不要让自己无药可用

每年11月第三周是世界卫生组织确定的“世界提高抗菌药物认识周”，为了让大家了解抗菌药物合理使用知识，提高公众和医务人员对细菌耐药危机的认识，减少不必要的药物使用，现将抗菌药物合理使用知识与您分享。

01什么是抗菌药物？

抗菌药物是用来治疗细菌真菌感染的一类药物，它们可以杀灭细菌真菌或抑制细菌真菌生长，我们俗称的抗生素、抗菌素等指的就是“抗菌药物”。

但首先要明确，抗菌药物不等于消炎药，很多炎症并不是细菌真菌感染引起的。关节炎、过敏性鼻炎等不是细菌真菌引起的炎症，使用抗菌药物治疗是无效的，甚至对身体有害。

02如何正确使用抗菌药物？

正确识别抗生素；选对药，靠诊断；服用抗生素前，请务必咨询医务人员；足量足疗程使用，避免细菌耐药。

03

抗菌药物的使用误区？

误区一

抗菌药物＝消炎药

炎症反应不仅仅包括感染炎症，还包括跌打损伤、过敏性疾病、病毒性感染等引起炎症。通常把非甾体抗炎药（如对乙酰氨基酚）也称为消炎药，因此抗菌药物并不等于消炎药。

误区二

抗菌药物＝感冒药

普通感冒、流行性感冒基本都是由病毒感染引起的，抗菌药物不能杀灭病毒，故对于感冒并无治疗作用。随意使用只会增加副作用、是细菌产生耐药。

误区三

发烧了吃点“消炎药”

首先抗菌药物并不能退热，其次，发热并不一定是细菌感染。出现发热症状后要及时就医，明确诊断，看是否是细菌感染？甚至要判断是哪种细菌的感染。

误区四

细菌感染了，抗菌药物随便吃

每一种抗菌药物都有各自的抗菌谱、适应症。职业医师需根据患者的病因、感染部位及患者的个体情况给予个体化的抗菌药物治疗才能取得最佳的疗效。

误区五

只选贵的，不选对的

药品和普通商品不同，并不是“一分价钱一分货”，只要用之得当，便宜的药物也可以达到药到病除的治疗效果。

误区六

症状好转立即停药

很多患者服用抗菌药一两天症状好转便自行停药。其实，对于不同的感染性疾病使用抗菌药物都有各自的疗程，比如社区获得性肺炎、急性中耳炎的疗程一般是7－10天。提前停药可能导致治疗失败，或者是感染复发的情况。

误区七

为使疾病早日痊愈，同时使用好几种抗菌药

应当尽量避免同时使用多种抗菌药物，因为不少抗菌药物的作用能互相对抗，使药效降低，还可能产生耐药性和不良反应，给人体带来危害。

误区八

若是吃抗菌药物后有不舒服的情况，可以自行停

治疗感染性疾病时，抗菌药物必须足剂量、足疗程规范服用。疗程不够，细菌未被杀死，可引起再感染。且药物不良反应有轻重之分，轻者可对症处理，例如，为了避免药物的胃肠道反应，可改在饭后服药；严重者或机体不能耐受时则必须停药，在医师的指导下换药。

04滥用抗菌药物的危害？

损害人体器官：抗生素在杀菌同时，也会造成人体损害，影响肝、肾脏功能，引起胃肠道反应等。

影响听力：部分抗生素在长期和大量使用时会导致听力受损，尤其是学龄前儿童。

细菌耐药，最终无药可医。

05我们应该做什么

多运动，强生健体，增强抵抗力。咨询医务人员，合理使用抗生素。

正确使用抗菌药物，经过医生的诊断并通过血常规等辅助检查手段，证实疾病是由细菌、真菌等微生物感染导致的，这才能使用抗菌药物来治疗。同时，务必在医务人员规范的指导下选择合适的抗菌药物，不随意买，不任意服用，不随便停，严格遵照医嘱按疗程、安全可靠地使用抗菌药物。

06我们不应该做什么？

最最重要的信息来了，那么我们应该做什么呢？接下来介绍公众使用抗菌药物的“四不”原则：

01不随意买药

抗菌药物只能用于确诊为细菌感染的患者，极少数情况下可以预防治疗。抗菌药物是处方药物，应根据医师诊断，凭处方购药，不能到药店随便购买。

02不自行选药

抗菌药物的使用是一门大学问，要根据感染部位、病原菌、耐药情况、药物代谢特点和患者的具体情况选择不同的药物，公众绝不应该根据广告自行选药。

03不任意服药

对于家庭小药箱中储备的抗菌药物要谨慎使用，最好到医院确诊后，根据医嘱服用，千万不要盲目乱用。类似感冒等日常小病，90％是病毒感染，不要动辄就服用抗菌药物。

04不随便停药

一旦使用抗菌药物治疗，必须按时按量按疗程服药，以维持药物在身体里的有效浓度。疗程不足随意停药，可能导致感染复发，也容易导致细菌耐药。

05不随意买药

不自行选药；不任意服药；不随便停药！