近日,在青岛761路公交车上,一位老人突然吐了一地血,幸好司机及时拨打120,帮助老人脱离生命危险。而老人之所以会突然口吐鲜血,竟然是因为,老人到药店买错药,吃完后引发急性肠胃出血。
老人用药安全问题应该引起足够重视,世界卫生组织(WHO)统计显示:全球有1/7的老年人不是死于自然衰老或疾病,而是死于不合理用药。
除了老人,身体并未发育完善的婴幼儿,也容易受到药物伤害。
今天,小编为大家整理了一份老年人和婴幼儿用药安全指南,帮助大家安全用药。
1、布洛芬
解热镇痛,但有肝损害风险,忌剂量超标
布洛芬,几乎已成为解热、镇痛的代名词。感冒、头痛、牙疼,吃一片布洛芬,便万事大吉。
但是,“布洛芬对于老年患者有一定危害,主要是肝损害。”有的老人按照说明书剂量服用后发现并未见效,就自己再多吃一点,实际上由于老年人体内代谢较慢,一般服用剂量应为正常剂量的一半,超量服用可能会导致肝脏的损害。
布洛芬还会引起消化道出血或溃疡,主要表现为恶心、呕吐、胃痛、便血等。如果老年患者本身就有胃肠道疾病,则更应该注意。饭后再服用布洛芬,可较好地规避此类风险。
另外,很多老年人把布洛芬等同于止痛药物,一疼痛就吃。但是,要特别说明的是,布洛芬只能对症治疗,也就是缓解症状,没有办法去除病根,反而容易掩盖病情。如若要确诊病情,还是应该及时就医。
2、胰岛素
控血糖,切忌自行加量,警惕低血糖
注射胰岛素的糖友不少,但如果没有准确掌握剂量,很可能会引发低血糖的风险。
很多老人早上醒来测量血糖,发现空腹血糖较高,误以为是前一天胰岛素注射的剂量不够,就擅自增大注射的剂量。
实际上,早晨空腹血糖较高的这种情形,除了降糖药物使用剂量不足之外,还有可能是因为患者夜间血糖过低所致。
如果夜间血糖过低,体内的胰升糖素等对胰岛素有拮抗作用的激素分泌增多,但患者体内又不能相应地增加胰岛素分泌量,从而使血糖逐渐升高,而导致清晨空腹高血糖。这时,假如再擅自加大胰岛素注射剂量,往往会使得情况更加严重。
因为,“对于老年人来说,低血糖存在致命的危险。”低血糖大多发生在夜间,甚至有可能会猝死。老年糖尿病患者,剂量应在专业医生的指导下去严格调节,即使血糖高一点也没事,但千万要避免低血糖的发生。
3、安定
镇静催眠,易有依赖性,半夜起夜要小心
地西泮俗称作“安定”,有镇静和催眠之效。但是,这个药是二类精神药品,老年人使用时要尤其注意。
“有的老人半夜起夜,而这时药效还存在,因而起床后会有头晕的表现。”在这种迷糊的状态下老人容易摔倒,甚至有骨折的危险,因此正服用催眠药的老人,起夜时需特别小心。
安定还对人有一定依赖性,一是身体的依赖,如以前只需要吃一片,现在却要五片才能起作用;二是精神上的依赖,觉得自己睡觉就要靠它才有效。
催眠药要起到最好的疗效,最好在睡前半小时服用。不要在即将入睡时才服用。此外,吃完药后还应适当多喝水,走动走动,才能让药物直接进入胃里被吸收。
此外,长期服用安定时不可突然停药,需逐渐减量,换药时也应听从医嘱。
4、地高辛
心脏病用药,从小剂量开始,提防心律失常
“地高辛片”,主要用于治疗心力衰竭、伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全等。
但是这种药,有效剂量和中毒剂量很接近,使用时应留意用法用量,并及时进行药物血浓度监测。
“地高辛是种强心剂,能有效地增强心肌收缩力,减慢心率,但若出现较严重的药物不良反应,则会导致心律失常。”
此外,还能引起中枢神经系统的不良反应,引起视觉改变,如黄视(看什么都是黄色的)、绿视(看什么都是绿色的),这很有可能是地高辛中毒的信号。
服药期间,还可能出现食欲减退、恶心呕吐、腹泻等胃肠道反应,或眩晕、头痛等神经系统的不良反应。
使用地高辛要注意以下几点:
首先是从小剂量开始,不要一开始就足量,70岁以上老人用药剂量应为成人剂量的三分之二或四分之三。
其次要注意个体差异,有的人吃一片作用就很明显了,有的人却不行。
最后,由于不同厂家不同批号药物的生物利用度不甚相同,换药时一定要严密观察疗效及不良反应的变化。
5、硝苯地平
控血压,可能引起便秘,要监测血压调剂量
硝苯地平是治疗高血压的常用药。然而,高血压的药也会导致低血压危险,此外该药还有可能引起便秘。
“如果剂量控制不好,可能会导致血压降得过低。这其实是很多降压药面临的普遍问题。而且高血压用药后造成的低血压,会比高血压还难受,但在症状上和高血压类似,一般都有头晕的表现,建议大家做好自我血压监测。
现在临床上硝苯地平片有两类,一种是普通常释片剂,发挥作用比较快,还有一种是硝苯地平缓释片,它的作用比较持久缓慢,因而可以防止血压快速下降,两种剂型的服用方法也不同,大家买药时需要注意。
另外,对于高血压患者,监测血压是重中之重,对于血压不稳定的患者,血压值也是调药时的重要参考依据。
一般每天需要量三次,如果有困难,起码晨起和晚上必须监测两次。有的高血压患者用药后出现便秘,如确实不耐受,应联系医生及时换药。
1、不要轻易服用民间偏方
民间偏方很多都存在金属汞,铅等重金属的超标,年轻人长期服用都会出现中毒的情况,更何况老年人肝肾的功能相对于年轻人来说大大的减退,对这些药物里面的毒素代谢更加的不行,很容易就会出现中毒的情况,损害老人的身体。
温馨小提示:没有经过处理的中药,毒性都是特别大的,老人在服用的时候一定需要注意才行。
2、慢性疾病药物需要按疗程服用
很多患有慢性疾病的老人,在治疗慢性疾病服药的时候,并不是按照医生的疗程来服用,有些老人甚至会在自己感觉疾病稍有好转的时候就停药了,这些情况就会导致老人的慢性疾病长期无法得到好转,甚至会过早的对药物产生耐受,所以,家人需要关注一下这些事情。
温馨小提示:慢性疾病药物按医嘱服用,不要乱服。
3、用药剂量要听从医生的安排不要乱服药
有的老年人会认为,吃药多吃一点,这样可以好的更快,但这种做法万万要不得。用药剂量是经过各种科学的手段严格计算出来的,乱服药,很可能会出现各种副作用。例如,降压药如果服用过量,很有可能会出现低血压休克的情况。
温馨小提示:请严格按照医嘱,科学服药。
4、未经过医生允许不要乱服处方药
处方药,是指有处方权的医生开具出来处方,并从医院药房购买的药物,这种药通常都具有一定的毒性及其他潜在的影响,用药方法和时间都有特殊要求,必须在医生指导下使用。
温馨小提示:处方药一定得经过医生开的才能用,自己不要去乱用。
5、不建议因服药打破饮食生活习惯
很多慢性疾病在因为一些因素必须对饮食进行一些禁忌,这点没错,但是我们还得注意的是,不要改变老人的生活饮食习惯,这种行为很可能破坏老人日常的生活规律,对老人的饮食生活带来不利的影响,例如高血糖的老人,就一定要求不能吃任何含糖的东西,这样的话,其实对老人的健康同样不利的。
温馨小提示:有一些不太必要打破的生活规律,没必要强制执行,对老人的健康不利。
6、用药种类多时最好记录一下
很多老人由于慢性疾病较多,吃的药也比较多,这个时候,我们就需要将其分论归类了,最好就是记录一下,以免用药的时候出现差错,同时也能知道什么时间用过什么药,对于疾病的治疗具有一定的帮助意义。
温馨小提示:老人由于记忆力等一些因素可能无法将其做到面面俱到,亲人最好帮助其分论归类记录一下,这对老人是有帮助的。
7、视频广告里的新药以及特效药谨慎购买
现在很多电视广告里经常会推销一些特效药物,新药物什么的,说能够至于医学界长期不法攻克的疾病,这里面的药物大多都是无效的,而且服用之后还可能存在一些毒性,对老人的身体造成损害,一般真正出新疗效的药物,是绝对不可能先从电视广告上出现的,所以遇到这种情况,老人们千万不要相信。
温馨小提示:现在电视广告上面一些说自己效果不错的美白护肤品,洗发水,以及一些药物,很多都是没效果的,而且可能存在一些重金属超标。
婴幼儿日常用药清单,妈妈们不妨参照一下,看看自家的药箱里是否备齐了,以及平时是否都用对了。
1、对乙酰氨基酚
又名扑热息痛,泰诺林、百服宁、必理通等都是含对乙酰氨基酚的商品名药物。
适合人群:3个月以上的宝宝、准妈妈、哺乳期妈妈以及成人,对乙酰氨基酚除了可以退热,还有缓解疼痛的效果。
2、布洛芬
美林是常见的含布洛芬的商品名药物;
适合人群:6个月以上的宝宝、哺乳期的妈妈以及成人,布洛芬同样均有缓解疼痛的作用。
1、6个月以上的婴幼儿,对乙酰氨基酚和布洛芬都可以用;
2、对乙酰氨基酚退热速度快,不良反应较少,但控温时间较短;布洛芬退热起效略慢,但退高温效果一般可持续4-6小时;
3、孕妈发烧建议选择对乙酰氨基酚,哺乳期妈妈可以选择对乙酰氨基酚或布洛芬;
4、不管给宝宝选择哪种退热药,一定要根据体重选择正确剂量,年龄只能作为参考;
5、体温在38.5°以上是才选择药物退烧,38.5°以下选择物理退烧。
1、口服补液盐
腹泻容易导致身体脱水,需要及时补充电解质和水分。孩子因腹泻导致轻中度脱水时,建议口服补液盐,按说明书冲调后喝。
2、蒙脱石散
非处方类止泻药,能有效缩短腹泻时间、保护肠道粘膜;常见药品名有思密达、必奇等,不同年龄段婴幼儿、孕妇及哺乳妈妈均适用。
3、妈咪爱
枯草杆菌二联活菌颗粒,益生菌类消化类非处方药,适用于因肠道菌群失调引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良等,适合不要年龄段婴幼儿。
1、乙酰半胱氨酸颗粒
非处方药,可自行在药店购买;
2、盐酸氨溴索糖浆
处方药,需要在医生指导下使用,常见的沐舒坦就是此类药物;
3、氢溴酸右美沙芬
非处方药,可自行在药店购买;
1、小月龄的宝宝祛痰,可以选择盐酸氨溴索糖浆或乙酰半胱氨酸颗粒;
2、大孩子因为痰多引起剧烈咳嗽时,建议自医生指导下进行雾化;
3、如果孩子是干咳症状,建议选择氢溴酸右美沙芬;
1、开塞露
主要成分是甘油,各年龄段均适用,能润滑并刺激肠壁,软化大便使得易于排出,从而缓解便秘。
注意:开塞露虽能缓解便秘,但是不建议经常性使用,以免形成依赖。
2、乳果霜
纤维素制剂,如果孩子便秘严重,经过改善饮食结构后仍没有明显缓解的情况下,可以尊医嘱服用。
氯雷他定:常见药品名有开瑞坦,用于过敏性鼻炎,慢性荨麻疹,过敏性结膜炎,花粉症及其他过敏性皮肤病。2岁以下婴幼儿建议在医生指导下使用。
1、碘伏
皮肤消毒杀菌首选外用药,禁止口服,碘伏比酒精刺激性小,更适合婴幼儿使用。
2、炉甘石洗剂
用于急性瘙痒性皮肤病,不同年龄段婴幼儿都可以安全使用,但不建议用于湿疹止痒,因为随着水分蒸发,会让皮肤更干燥。
3、3.0.1%丁酸氢化可的松软膏
也叫尤卓尔软膏,可以用于治疗婴幼儿中重度湿疹,尿布疹等皮肤问题。
4、红霉素眼膏/软膏
抗生素类软膏,主要用于治疗皮肤细菌感染;孩子鼻塞流鼻涕导致鼻子、鼻中隔擦破皮时也可以使用。
5、莫匹罗星软膏
最常见的是百多邦,存在细菌感染的情况都可以使用。
婴幼儿的肝肾功能尚未发育成熟,肝脏解毒功能弱,肾脏的排毒功能也差,用药稍有不当就会产生严重的不良反应,所以,家有日常用药,妈妈们还需清楚婴幼儿用药注意事项:
1、不随意用药
尤其是解热镇痛药和抗生素千万不能随便使用,一旦使用也必须在医生严格指导下使用,退烧药不可过量,用药时间不可过长。
2、用药要做到种类少而精
即能用一种药尽量不加另一种药,如果需要同时服用几种药物,要严格遵守医嘱将服药时间错开,以免药物在体内相互作用而产生毒副作用或降低药物的效果。
3、用药剂量要严格听从医生安排
因为小儿用药剂量和大人不同。许多药如抗生素、退烧药等都是根据小儿体重计算出来的,随意加减药物剂量,或者随意停药都是不对的。
4、仔细阅读药物说明
用药之前要认真看清药物说明,了解其毒副作用,在用药过程中,父母要注意观察,若发现异常情况,应引起警惕,立即停药,并尽快请医生诊治。
5、其他注意事项
在给宝宝用药时,药片、药丸可研细后溶于水制成“汤剂”,可使用试管型喂药器或滴管,最好不用普通汤匙喂,因为它不容易控制药量,影响疗效。
青报网 2019-07-16
非鱼大叔 2019-07-16
青岛新闻网 2019-07-16
2019-07-16
青青岛社区 2019-07-16
青岛晚报 2019-07-16
青岛新闻网 2019-07-16
青岛新闻网 2019-07-16
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